临江仙-医道初彰
妙手曾除痨疫患,声名渐起医林。西方求治踏门庭。疑难皆汇聚,危症盼回春。
心守仁怀知路远,每临新病思沉。病容憔悴唤情真。誓从魔手救,针药破迷津。
王峰成功治愈食道癌中期和肺结核两例患者后,其名声在医界愈加响亮,前来求医的不但有普通民众,更有各地疑难杂症患者。但王峰始终保持谦逊态度,他知道医道无涯,每一次新的病症都是一次全新的挑战。
一天,一辆马车急匆匆的停在王峰医馆门前。几个家丁模样的人小心翼翼从车上抬下一位中年男子,男子面色晦暗,腹部高高隆起,西肢却瘦骨嶙峋,眼神中充满了痛苦与绝望。他的家人焦急万分,向王峰诉说着病情。原来,男子是当地的一位富商,因为长期饮酒作乐,生活不规律,被诊断为肝硬化。患病以来,腹胀日益严重,下肢浮肿,黄疸加深,身体迅速衰弱。虽遍访名医,服用了各种名贵药物,病情却依旧持续恶化。打听到王峰医术神奇,曾治愈过几例癌症患者,便抱着最后的一丝希望前来求治。
王峰看到男子虚弱的模样,眼中满是怜惜与责任感。肝硬化是一种极其棘手的病症,在当时的医疗条件下,治疗的难度极大。可王峰没有丝毫退缩,他骨子里的坚毅和对医术的执着,让他决心从病魔手中拿回男子的健康,为他和他的家人带来希望。
王峰先是对男子进行了细致入微的诊断。他认真的观察男子的面色,只见男子面色晦暗,犹如蒙着一层灰尘;仔细查看舌苔,舌苔厚腻且黄;接着为男子把脉,脉象弦细而涩。综合这些症状,王峰判断,男子肝郁脾虚,气滞血瘀,肝肾阴虚。经过深思熟虑,他决定再次采用针药同治的治疗方法,从疏肝理气,健脾利湿,活血化瘀,滋补肝肾多个关键方向同时发力,对抗病魔。
治疗肝腹水,需先以银针疏通经络,他的眼神专注而坚定,仿佛世间的一切都无法干扰他此刻的状态。
期门穴:期门穴位于胸部,当首下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸,是肝经的募穴。针刺期门穴能疏肝理气,活血化瘀,调节肝脏的气血运行,对肝硬化引起的肝郁气滞,助肋疼痛有显著的缓解作用。
章门穴:章门穴位于侧腹部,在第十一肋游离端的下方,也是治疗肝病的要穴。是脾的墓穴,八会穴之脏会。刺激章门穴可以健脾益胃,理气散结,增强脾胃的运化功能,促进气血的生成,改善患者的脾虚状态,缓解腹胀,食欲不振等不适。它就如同隐藏在身体内的一道秘钥,可以开启肝脏自愈功能的大门。
肝俞穴:肝俞穴位于背部,第9胸椎棘突下,旁开1.5寸处,是肝脏之气输注于背腰部之处,为肝的背俞穴。此穴位如同肝脏在后背安置的一个能量枢纽,刺激它能够滋养肝阴、平肝潜阳、调理气机。补肝养血,滋阴清热,增强肝脏的功效。改善肝脏的气血供应,对肝硬化导致的,肝阴不足,虚热内生等症状有很好的调理作用。
脾俞穴,脾俞穴在背部,第11胸椎棘突下,旁开1.5寸,是脾的背俞穴。针刺脾俞穴可以健脾利湿,益气养血,增强脾脏的运化能力,促进水湿的代谢,减轻患者的水肿症状,提高身体的抵抗力。
三阴交穴:三阴交穴位于小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方,是肝、脾、肾三条阴经的交汇穴。针刺三阴交穴可以滋阴补肾,健脾益血,疏肝理气,调理人体的阴阳平衡,增强身体的抵抗力,对肝硬化患者的肝肾阴虚,气血亏虚等症状有很好的调理作用,从整体上改善患者的身体状况。
足三里穴:足三里穴,位于小腿外侧,犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)。此穴乃是足阳明胃经的主要穴位之一。中医认为,脾胃为后天之本,气血生化之源。而足三里穴就像是一个调控脾胃功能的总开关。对于这位患有肝硬化的富商来说,刺激足三里穴有着特殊意义。它能燥化脾湿,生发胃气。补中益气,增强脾胃的运化功能,促进营养吸收,为身体提供充足的能量,进一步增强患者的身体机能,提高抗病能力,让患者的治疗过程中保持良好的身体状态。
太冲穴:太冲穴位于足背,第1、2跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中,是肝经的原穴。原穴是脏腑元气经过和留止的关键部位,针刺太冲穴能够清肝泻火,疏肝理气,调节肝脏功能,改善患者的肝郁气滞状态,缓解胁肋疼痛,烦躁易怒等症状。
每次施针,王峰都全神贯注,根据患者的体质和病情变化,精准的把握针刺的深度、角度和手法。留针期间,他还会不时地行针,以增强针感,激发人体的经络气血运行,达到最佳的治疗效果。
用药之道
君药:紫河车
紫河车人体胎盘,性温,味甘咸,具有大补气血,益精填髓之功效。它就像一座能量宝库,能够迅速补充患者因久病而损耗的气血和肾精,增强身体抵抗力,为后续的治疗奠定坚实的基础。在肝硬化的治疗中,紫河车针对患者的气血亏虚,肝肾不足之根本,从源头上改变患者的身体状况,促进肝脏细胞的修复与再生。
臣药
1.丹参:丹参性微寒,味苦,具有活血化瘀,凉血消痈,养血安神等作用。仿佛一位疏通河道的工匠,能够有效的改善肝脏的血液循环,消除淤血阻滞,减轻肝脏的纤维化程度,缓解胁肋疼痛。同时,还能凉血消痈,预防肝脏炎症的进一步发展。
2.白术:性温,味甘苦,有健脾益气,燥湿利水的功效。它如同一位勤劳的管家,能够增强脾胃的运化功能,促进营养物质的吸收,改善患者的脾虚症状,减轻腹胀,便溏等不适。
佐药
1.茵陈:茵陈性微寒、味苦辛,有清热利湿,利胆退黄的作用。它就像一位清洁工人,能够清除体内的湿热之邪,促进胆汁的排泄,有效减轻患者的黄疸症状,使患者的皮肤和巩膜逐渐恢复正常颜色。
2.泽兰:泽兰性微温,味苦、辛,归肝、脾经。它恰似一位协调员,起到活血调经,祛瘀消痈,利水消肿的作用。在这一病例中,泽兰有助于消散患者肝脏中的瘀血肿块,并协同其他药材调节体内水分的代谢,减轻由于肝硬化引发的水肿,帮助患者减轻腹水和下肢浮肿等症状,改善身体的水液代谢。
3.枸杞子:枸杞子性平,味甘,有滋补肝肾,益精明目的作用。它能滋养肝肾之阴,补充患者因肝硬化而受损的肝肾精气,改善患者的肝肾阴虚状态,缓解头晕目眩,腰膝酸软等症状。
使药
甘草:甘草味甘,性平,调和诸药。他就像一位协调者,能够缓和其他药物的药性,使整个药方的药性更平和 、持久,同时还能减轻药物对肠胃道的刺激。
王峰将这些药材按照特定比例配伍熬制汤药,他先把紫河车洗净,烘干后研磨成粉状备用。接着把白术、丹参放入古朴的砂锅中,加入适量清澈的泉水,用大火将水煮沸后,立即转小火慢炖一个时辰。在这漫长的炖煮过程中,白术和丹参的药性慢慢融入水中,散发出浓郁的药香。接着加入茵陈和泽兰,继续煎熬半个时辰,此时,药汤的颜色逐渐变深,从清澈的无色逐渐变为深褐色,药香愈发浓郁。然后放入枸杞子,再煎一刻钟,最后加入研磨好的紫河车粉末和甘草,小火慢熬十分钟,汤药便熬制完成。在这一过程中,每一步的火候和时间都至关重要,需要王峰全神贯注的把握,只有这样,才能让药材的药性完美融合,发挥出最大的功效。
在治疗初期,患者因针刺和药物的双重作用,身体出现了一些反应。他感到轻微的头晕和恶心,这是身体的适应治疗过程的正常反应。王峰耐心的安慰患者及其家人,不要担心,这是身体在逐渐调整和恢复的表现。随着治疗的持续进行,患者的腹胀症状逐渐减轻,下肢浮肿也有所消退,原本晦暗的面色也有了一丝光泽,就像枯萎的植物,逐渐得到了滋养。
经过一个月的精心治疗,患者的身体状况有了显著改善。腹胀基本消失,下肢浮肿也明显减轻,黄疸症状得到了有效的控制,能够正常进食,体力也逐渐恢复。他可以在院子里散步,呼吸新鲜空气,精神状态也大为改观,不再像之前那样萎靡不振,眼神中重新焕发出对生活的希望。
两个月后,患者去医院进行复查。王峰通过望闻问切等方法对患者进行全面检查,发现患者的面色变得红润,舌苔薄白,脉象平和有力。各种症状都得到了显著改善,病情得到了有效控制。患者及其家人激动得热泪盈眶,他们对王峰感激涕零,王峰看到患者逐渐恢复健康,心中充满了欣慰,多了一丝成就感。
王峰将这个医案详细的记录下来:此例肝硬化患者,属肝郁脾虚,气滞血瘀,肝肾阴虚之症。采用针药同用之法,以紫河车为君药,大补气血,益精填髓;以丹参、白术为臣药,活血化瘀,健脾益气;以茵陈、泽兰、枸杞子为佐药,清热利湿,行水消肿,滋补肝肾;以甘草为使,调和诸药。施针于期门、章门、肝俞、脾俞、三阴交、足三里、太冲等穴位,舒肝理气 、健脾利湿、活血化瘀、滋阴补肾。经两月治疗,患者症状缓解,病情得到有效控制。此乃针药结合,辨证施治之效,可为日后治疗肝硬化之参考。
他还特别提及在治疗过程中的观察要点,如患者的气色变化、脉象走向、症状增减等细节,以便日后遇到类似病症时有更多参考依据。最后,他总结道:此医案证明肝硬化虽难治,但并非不可治,医者需怀有敬畏之心与坚韧不拔之志,方能从死神手中夺回生机。王峰将这份完整的医案整理成册,放置在医馆的病案室最显眼的位置,以供自己和别的医者随时学习研究。这一医案,也成为他医途上又一璀璨明珠,激励着他不断探索医学奥秘,救助更多被病痛折磨之人。
王峰详细阐述每个穴位选取的依据以及各味药材配伍的理由。他拿起笔,指着记录册说道:“期门穴之所以选为首要施针穴位,因其为肝经募穴,肝脏气血汇聚于此,针刺此处如同首接对话肝脏,疏导其郁滞之气,这股气一通,血液便能顺畅流动,减少淤血堆积,所以对肝硬化这种肝郁气滞为主症的病症极为关键。”
说到药材配伍,他目光严肃:“紫河车作为君药,因其为血肉有情之品,补益之力强劲,恰似干涸土地所需的甘霖,能快速填充亏损的气血精元。丹参和白术分别承担化瘀和健脾重任,一破一立,相辅相成。丹参破除瘀血阻碍,白术稳固脾胃根基。佐药茵陈清利湿热,如同扫帚清扫秽浊;泽兰活血利水,枸杞子滋补肝肾,就像各个环节的精细修补匠。而甘草调和诸药,避免药性冲突,使整方和谐共进,共同对抗病魔。”说完,他轻轻合上医案,似是完成一场神圣仪式。
满江红-医道传奇
医馆门前,车停处,富商危迫。观病体,面灰腹鼓,瘦肢难托。久患肝伤医罔效,家财散尽愁如昨。幸闻得,王氏有神方,燃希望。
施妙针,穴位酌。精配药,阴阳作。看沉疴渐愈,笑颜初获。两月回春奇迹显,西方传颂声名播。记医案,功绩耀杏林,千秋烁。