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第 5 章 狼疮性肾炎

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书名:
医路无界
作者:
子陌清欢
本章字数:
3034
更新时间:
2025-04-17

顾砚章己经进行了两次甲泼尼龙冲击治疗,症状丝毫没有缓解的迹象,顾砚章硬着头皮死治。

传到了李守仁耳朵里,立马给护士长打电话,请中医科会诊。

岳南星立马起身赶了过去。许青川并不着急,而是把提前找到的一份雷公藤标本放到了信封里。

“双下肢脚踝部明显水肿。”岳南星的手指按在脚踝部有明显的凹陷。

“咽红,舌苔黄腻。 ”

又缓缓开始把脉。

“脉数。”

岳南星稍作思考,仔细回味刚刚的舌像。

舌苔黄腻如敷着层熬稠的米浆,舌质暗红边缘见齿痕,舌下络脉粗紫迂曲。

随即转头问顾砚章:“辅助检查的结果呢?”

顾砚章极不情愿的将检查报告地给了岳南星,岳南星一眼就看到了“狼疮性肾炎”的诊断。

“瘀热内结,相阻而成水肿。应以活血利水为要。”

顾砚章说道:“就凭这黑乎乎的草根汤子就能治好?”

“能不能治好,喝几天不就知道了嘛。”

顾砚章盯着对方搁在诊床上的笔记本,见钢笔尖在宣纸上洇开个墨点——生地黄、当归、怀牛膝的配伍让他想起上个月中医科会诊的水肿病人,喝了两周药也没见效,最后还是靠加大环磷酰胺剂量稳住病情。

岳南星恍若未觉他的审视,笔尖在泽泻与猪苓之间画了道连线:“瘀热壅阻肾络,水湿泛溢肌肤。”

忽然抬头,目光扫过床头柜上未动的病号饭,“最近是不是总说腹胀?”

患者点头时,他的笔锋转向大腹皮与陈皮,“血不利则为水,光靠利水是扬汤止沸。”

处方笺上的字迹力透纸背,当归二十克的"二十"两字尾笔拖出细瘦的锋芒:“丹参配三七,既能化肾络之瘀,又可宁血络之热。”

说到车前子三十克时,他特意在药名右侧画了个小三角,“包煎,免得药渣粘嗓子。”

顾砚章盯着那串的药名,是真不觉得这些草草根根的能治什么病:“中药起效慢,病人现在蛋白漏得这么凶——”

“起效快慢看病机是否对路。”岳南星合上钢笔帽,眼尾微弯“只要对路了,起效一样很快。”

生地黄十克,当归二十克,怀牛膝十五克,红花六克,丹参十克,三七粉三克,玄参十五克,夏枯草十五克,北沙参十五克,钩藤十二克,木蝴蝶三克,黄芩十二克,泽泻十克,猪苓十五克,车前子三十克,大腹皮二十克,陈皮十克,甘草西克。

顾明昭接过许青川递过去的信封,看着里面的雷公藤标本眼里尽是惊喜,“原来这就是雷公藤啊!长这个样子。”

“没听说过雷公藤吗?”

“听说过,上中药课的时候就听说了,但我们纸上谈兵,只知道这个药有什么功效什么作用治什么病,但不知道长什么样子,学的挺抽象的,这还是我第一次亲眼见中药呢!”

牛皮纸袋里滑出半根深褐色根茎,蜷曲如冬眠的虬龙,表皮布满细密的纵纹,在春日的阳光里泛着哑光。

顾明昭屏住呼吸捏起标本,指腹蹭过木质部时,粗粝的纤维勾住了白大褂袖口的线头——原来课本里写的"木质部呈放射状纹理",是这样清晰的八道浅黄棱线。

“雷公藤。”许青川的指尖点在根茎中段,那里有圈深褐色的环状疤痕,“去年在山上采的,当地药农说要剥掉双层皮才能入药。”

顾明昭的眼睛倏地亮起来,拇指无意识地着标本上的节结:"中药课讲过它能祛风湿、活血通络,我们老师说雷公藤可是中药版本的激素呢!”

顾明昭忽然顿住,盯着根茎顶端残留的叶柄痕,“可课本上的图片是整株植物,谁能想到入药的根是这样弯弯曲曲的?”

“这个雷公藤有毒,需要炮制和煎煮去减毒”许青川说到这里有点担心,问道:“你要这个雷公藤的标本干什么?”

“倒也没什么……”顾明昭吞吞吐吐的“很多人对有毒中药产生了误解,我想用现代科学的方式去研究它,证明它的疗效,你不是也说了嘛,雷公藤或许还有很多潜在的价值没有挖掘出来呢,所以我就想问你要个标本,好好的研究一番。”

一个江湖骗子谋财害命的筹码,会是“潜在良药”?

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